营养不良可能引起胸腔积液,常见原因包括低蛋白血症、维生素B1缺乏、贫血、慢性消耗性疾病等。
长期蛋白质摄入不足导致血浆胶体渗透压降低,液体渗出至胸腔形成积液。需补充优质蛋白如鱼肉蛋奶,严重时可静脉输注人血白蛋白。
维生素B1缺乏可导致湿性脚气病,引发心脏功能不全和胸腔积液。建议增加全谷物、瘦肉摄入,必要时肌注维生素B1注射液。
严重贫血导致组织缺氧,毛细血管通透性增加可能诱发积液。需纠正缺铁或叶酸缺乏,可服用琥珀酸亚铁片、叶酸片等。
恶性肿瘤、结核等消耗性疾病合并营养不良时,多重机制共同导致胸腔积液。需治疗原发病同时进行营养支持,如口服肠内营养粉剂。
营养不良患者出现胸闷气促应及时就诊,日常需保证每日热量2000千卡以上,适当补充复合维生素制剂。