冠心病可能导致低血压,常见于急性心肌梗死、心力衰竭、药物副作用或迷走神经反射等情况。
心肌大面积缺血坏死时,心脏泵血功能急剧下降,可能引发心源性休克,表现为血压骤降。需紧急介入治疗或溶栓,常用药物包括阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、硝酸甘油注射液。
长期心肌缺血导致心脏收缩无力,心输出量减少引发低血压。可通过利尿剂减轻心脏负荷,常用呋塞米片、螺内酯片,配合地高辛片增强心肌收缩力。
硝酸酯类或β受体阻滞剂等冠心病治疗药物可能扩张血管或减慢心率,导致血压降低。需调整用药方案,避免联用降压药如硝苯地平控释片、美托洛尔缓释片。
心肌缺血时可能激活迷走神经,引发血管扩张和心率减慢。急性发作时可静脉注射阿托品注射液,长期需控制冠心病进展。
冠心病患者应定期监测血压,避免突然体位变化,出现头晕乏力等低血压症状时及时就医调整治疗方案。