H型高血压可通过补充叶酸、调整饮食结构、规范用药、定期监测等方式治疗。H型高血压通常由同型半胱氨酸代谢异常、遗传因素、高盐饮食、肾功能不全等原因引起。
同型半胱氨酸代谢异常导致血液中叶酸水平不足,需每日补充0.8mg叶酸片,可联合维生素B6、维生素B12改善代谢。伴随头晕、乏力症状时可遵医嘱使用依那普利叶酸片。
高盐饮食会加重血管损伤,建议每日食盐摄入不超过5克,多食用深绿色蔬菜、柑橘类水果等富含叶酸的食物。合并高尿酸者需限制动物内脏摄入。
肾功能不全患者需在医生指导下使用马来酸依那普利、苯磺酸氨氯地平等降压药,避免自行调整剂量。出现下肢水肿需警惕药物性肾损伤。
建议每3个月检测同型半胱氨酸水平,血压控制不稳定时需加做颈动脉超声。遗传因素导致的重度H型高血压患者应筛查甲基四氢叶酸还原酶基因突变。
日常需保持适度运动,避免腌制食品,合并糖尿病患者应同时监测血糖变化。