自发性液气胸病因

Question

我上班的时候开始胸痛，检查是自发性液气胸，自发性液气胸病因?

Answer 1

自发性液气胸可能由肺大疱破裂、肺结核、肺部感染、胸膜恶性肿瘤等原因引起，需根据病因采取胸腔闭式引流、抗感染或手术等治疗。

1、肺大疱破裂

先天或后天性肺组织薄弱形成肺大疱，破裂后导致气体与液体进入胸膜腔。表现为突发胸痛、呼吸困难，可通过胸腔穿刺抽液或胸腔镜手术处理。

2、肺结核

结核分枝杆菌感染破坏肺组织及胸膜，形成支气管胸膜瘘。伴随低热、盗汗，需规范抗结核治疗联合胸腔引流，常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。

3、肺部感染

肺炎链球菌等病原体引起肺脓肿破溃至胸膜腔。出现咳嗽、脓痰，需使用头孢曲松、莫西沙星等抗生素，并行胸腔灌洗引流。

4、胸膜恶性肿瘤

肺癌或胸膜间皮瘤侵袭胸膜导致渗液与漏气。可见消瘦、咯血，需病理确诊后行化疗或胸膜固定术，药物可选培美曲塞、顺铂。

患者应避免剧烈运动及气压变化，戒烟并定期复查胸部影像，急性发作时立即平卧送医。