甲状腺手术后遗症主要包括声音嘶哑、低钙血症、甲状腺功能减退、颈部瘢痕增生等,多数症状可通过规范治疗缓解。
术中喉返神经损伤可能导致暂时性或永久性声带麻痹。表现为发声困难、音调改变,可通过嗓音训练、营养神经药物甲钴胺或维生素B12改善,严重者需喉返神经修复术。
甲状旁腺功能受损会引起血钙降低,出现手足抽搐、唇周麻木。需定期监测血钙水平,急性期静脉注射葡萄糖酸钙,长期口服钙剂与骨化三醇补充。
甲状腺组织切除过多导致激素分泌不足,表现为怕冷、体重增加。需终身服用左甲状腺素钠替代治疗,定期复查促甲状腺激素水平调整剂量。
伤口愈合异常可能形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩。术后早期使用硅酮敷料压迫,成熟期可局部注射曲安奈德,顽固性瘢痕需激光或手术修复。
术后保持颈部适度活动,避免高碘饮食,定期复查甲状腺功能与甲状旁腺激素,发现异常及时就医干预。