怎样确定心绞痛

Question

我妈妈今天感觉胸口有疼痛的感觉，我害怕是患上了心绞痛，怎样确定心绞痛？

Answer 1

心绞痛可通过典型症状、心电图检查、冠状动脉造影、心脏负荷试验等方式诊断。心绞痛通常由冠状动脉狭窄、心肌供血不足、动脉粥样硬化、血管痉挛等原因引起。

1、典型症状

胸骨后压榨性疼痛是心绞痛的主要表现，疼痛可放射至左肩或下颌，持续数分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。发作时可能伴随出汗、呼吸困难。

2、心电图检查

静息心电图可显示ST段压低或T波倒置等心肌缺血表现。动态心电图能捕捉发作时的心电变化，有助于明确诊断。

3、冠状动脉造影

该检查可直接观察冠状动脉狭窄程度和部位，是诊断冠心病的金标准。检查需在导管室进行，通过注入造影剂显示血管形态。

4、心脏负荷试验

通过运动或药物诱发心肌缺血，监测心电图和血压变化。试验阳性提示存在心肌缺血，有助于评估冠心病严重程度。

确诊心绞痛后应避免剧烈运动，控制血压血糖，遵医嘱服用阿司匹林、硝酸酯类药物，定期复查心电图。