淋巴结肿大不等于淋巴瘤,可能由感染、免疫反应、结核或淋巴瘤等引起。
1、感染因素
细菌或病毒感染是淋巴结肿大的常见原因,如咽喉炎、牙龈炎等,通常伴随红肿热痛,抗感染治疗后可消退。
2、免疫反应
疫苗接种、过敏等免疫反应可能导致反应性淋巴结增生,表现为质地柔软、可活动的肿块,无须特殊处理。
3、结核感染
结核分枝杆菌感染可引起颈部淋巴结结核,形成无痛性串珠样肿块,需规范抗结核治疗6个月以上。
4、淋巴瘤
淋巴瘤表现为无痛性进行性淋巴结肿大,可能与EB病毒感染、免疫功能异常有关,需通过病理活检确诊。
发现淋巴结肿大持续超过2周或伴随体重下降、夜间盗汗等症状时,应及时至血液科或普外科就诊评估。