双侧甲状腺结节多数属于良性病变,危害程度与结节性质相关,主要包括压迫症状、功能异常、恶性风险、心理负担四个方面。
体积较大的结节可能压迫气管或食管,导致呼吸困难、吞咽困难,需通过超声引导下穿刺或手术解除压迫。
结节可能合并甲状腺功能亢进或减退,表现为心慌、消瘦或乏力浮肿,需根据功能状态选择抗甲状腺药物或激素替代治疗。
约5%-15%结节存在恶变可能,若超声显示边界不清、微钙化等特征,需行细针穿刺活检明确性质。
患者常因担心癌变产生焦虑情绪,建议定期复查超声监测结节变化,必要时进行心理疏导。
日常注意控制碘摄入量,避免颈部受压,每6-12个月复查甲状腺超声及功能,出现声音嘶哑或结节快速增长应及时就诊。