青光眼视野缺损能治吗

Question

我患有青光眼一段时间了，在检查身体时出现了视野缺陷，青光眼视野缺陷能治吗？

Answer 1

青光眼视野缺损可通过药物控制、激光治疗、手术治疗等方式改善，但已损伤的视神经不可逆。视野缺损程度与治疗时机密切相关，主要干预手段有{降眼压药物}、{选择性激光小梁成形术}、{小梁切除术}、{引流阀植入术}。

1、降眼压药物

前列腺素类滴眼液如拉坦前列素可增加房水排出，β受体阻滞剂如噻吗洛尔能减少房水生成，碳酸酐酶抑制剂如布林佐胺口服或滴眼均可辅助降压。

2、激光治疗

选择性激光小梁成形术通过改善房水引流降低眼压，适用于开角型青光眼早期，治疗后可减少药物依赖但需定期复查眼压变化。

3、滤过性手术

小梁切除术建立新房水外流通道，适用于药物控制不佳的中晚期患者，术后可能出现浅前房等并发症需密切随访。

4、引流装置

Ahmed青光眼引流阀植入术用于难治性青光眼，通过硅胶管将房水引流至结膜下间隙，需警惕术后引流管暴露或堵塞风险。

确诊后需终身监测眼压变化，每日规范用药并避免暗环境用眼，定期进行视野检查评估病情进展，急性眼压升高须立即就医。