先天性白内障可能导致视力下降甚至失明,具体影响程度与晶状体混浊范围、位置及是否合并其他眼部异常有关。主要影响因素有混浊程度、单双眼受累、是否及时干预、是否合并其他眼病。
晶状体中央区混浊超过3毫米可能显著影响视力发育,需在婴儿3-6月龄内手术干预。
单眼患病易形成形觉剥夺性弱视,术后需严格遮盖治疗;双眼病变需评估全身代谢性疾病可能。
出生后2-3个月是视觉发育关键期,延迟治疗可能导致不可逆的弱视,术后需长期视觉康复训练。
合并小眼球、视网膜病变等异常时预后较差,需多学科联合诊疗,部分患儿需植入人工晶状体。
确诊后应尽早在儿童眼科专科就诊,术后需定期复查视力、眼压及屈光状态,配合弱视训练和光学矫正。