肺心病右心衰用药

Question

我妈妈由于肺病和心衰导致患上了肺心病，想治疗心衰来控制病情，肺心病右心衰用药？

Answer 1

肺源性心脏病右心衰竭的常用药物包括利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药和抗凝剂，需在医生指导下根据病情选择呋塞米、硝酸甘油、地高辛或华法林等药物。

1、利尿剂

呋塞米可减轻液体潴留，缓解下肢水肿和呼吸困难，使用时需监测电解质；氢氯噻嗪适用于轻度水肿，螺内酯可对抗醛固酮作用。

2、血管扩张剂

硝酸甘油能降低肺动脉压力，改善心脏负荷；单硝酸异山梨酯可长期使用，需注意头痛等副作用。

3、正性肌力药

地高辛适用于合并房颤患者，需严格监测血药浓度；多巴酚丁胺用于急性加重期短期静脉给药。

4、抗凝剂

华法林可预防肺栓塞，需定期监测INR值；低分子肝素适用于住院患者急性期抗凝治疗。

肺心病患者需限制钠盐摄入，每日监测体重变化，出现药物不良反应或症状加重应及时复诊调整用药方案。