心绞痛多数情况下不属于遗传性疾病,但家族遗传因素可能增加患病风险。主要影响因素有冠心病家族史、高血压遗传倾向、血脂代谢异常基因、糖尿病遗传易感性。
直系亲属有早发冠心病史者患病风险较高,需定期监测血压血脂,可遵医嘱使用阿托伐他汀、硝酸甘油、美托洛尔等药物控制。
父母患高血压者更易出现血管内皮损伤,建议低盐饮食并规律服用氨氯地平、厄贝沙坦、氢氯噻嗪等降压药物。
载脂蛋白E基因变异可导致胆固醇升高,表现为低密度脂蛋白超标,需限制饱和脂肪摄入并使用瑞舒伐他汀、非诺贝特、依折麦布调节血脂。
胰岛素抵抗遗传特征会加速动脉粥样硬化,典型症状为餐后血糖波动,推荐二甲双胍、西格列汀、胰岛素等降糖方案。
建议有心血管疾病家族史的人群保持低脂饮食和每周中等强度运动,40岁后每年进行心脏相关检查。