化疗会引起消化性溃疡吗

Question

我爸爸使用了化疗治疗肿瘤，我害怕会引起消化性溃疡，化疗会引起消化性溃疡吗？

Answer 1

化疗可能引起消化性溃疡，消化性溃疡的发生与化疗药物损伤胃肠黏膜、胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染、患者原有胃肠疾病等因素有关。

1. 黏膜损伤

化疗药物如氟尿嘧啶、顺铂等可直接损伤胃肠黏膜屏障，导致黏膜糜烂溃疡。治疗需暂停化疗或调整方案，使用质子泵抑制剂奥美拉唑、黏膜保护剂硫糖铝、H2受体拮抗剂法莫替丁。

2. 胃酸失衡

部分化疗药物刺激胃壁细胞过度分泌胃酸，破坏黏膜防御机制。可选用质子泵抑制剂埃索美拉唑、抗酸剂铝碳酸镁、促胃肠动力药多潘立酮调节胃酸环境。

3. 感染诱发

化疗后免疫力下降易激活幽门螺杆菌感染，加重溃疡风险。需行碳13呼气试验检测，阳性者采用阿莫西林、克拉霉素、铋剂四联疗法根除治疗。

4. 基础疾病

原有慢性胃炎、胃食管反流病患者化疗后溃疡概率更高。治疗需控制基础疾病，联合使用雷贝拉唑、胶体果胶铋、康复新液等药物。

化疗期间应选择低脂低纤维饮食，少食多餐，避免辛辣刺激食物，出现黑便或呕血需立即就医。