为什么麻疹后失明

Question

我前几天患了麻疹，今天看不清路，失明了，为什么麻疹后失明？

Answer 1

麻疹后失明可能由麻疹病毒直接损害视网膜、继发细菌性角膜炎、维生素A缺乏性角膜软化症、麻疹性脑炎累及视神经等原因引起，需根据病因采取抗病毒治疗、抗生素治疗、维生素A补充或神经营养支持等措施。

1、病毒性视网膜炎

麻疹病毒可直接侵袭视网膜细胞导致炎症坏死，表现为突发视力下降伴眼痛。需静脉注射更昔洛韦抗病毒，配合甲钴胺营养神经，严重时需玻璃体腔注射膦甲酸钠。

2、细菌性角膜炎

继发细菌感染可引发角膜溃疡穿孔，常见金黄色葡萄球菌感染。需局部使用左氧氟沙星滴眼液联合妥布霉素眼膏，角膜穿孔需紧急行穿透性角膜移植术。

3、维生素A缺乏症

麻疹高热消耗体内维生素A储备，导致角膜干燥软化。需肌注维生素A注射液，配合人工泪液和角膜保护剂，严重者需羊膜覆盖术。

4、麻疹性脑炎

病毒侵犯中枢神经系统可造成视神经炎，表现为视力骤降伴眼球转动痛。需大剂量糖皮质激素冲击治疗，辅以维生素B1和甲钴胺神经营养。

麻疹患儿出现畏光流泪症状时家长需立即就医，治疗期间每日检查角膜透明度，恢复期补充富含维生素A的动物肝脏和深色蔬菜。