流行性脑脊髓膜炎患者出现发热主要与病原体感染、炎症反应、体温调节中枢受累及败血症等因素有关,可通过抗感染治疗、对症降温、并发症管理等方式干预。
脑膜炎奈瑟菌侵入血液后释放内毒素,直接刺激免疫系统产生致热原。需尽早使用注射用头孢曲松钠、青霉素钠、氯霉素等抗生素控制感染。
病原体激活免疫细胞释放白细胞介素-1等炎性介质,作用于下丘脑体温调节中枢。可配合布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片等药物缓解症状。
细菌突破血脑屏障后引发脑膜炎症,导致下丘脑功能紊乱。伴随剧烈头痛、喷射性呕吐,需联合甘露醇注射液降低颅内压。
严重感染时细菌大量入血形成败血症,表现为寒战高热。可能与弥散性血管内凝血有关,需监测凝血功能并补充液体电解质。
患者应保持安静卧床,补充足够水分,密切观察意识状态变化,出现颈强直或皮肤瘀斑需立即就医。