阑尾脓肿主要由阑尾炎穿孔、细菌感染、粪石梗阻、免疫力低下等原因引起,可通过抗生素治疗、穿刺引流、手术切除等方式干预。
急性阑尾炎未及时治疗导致穿孔,脓液渗出形成局部包裹性脓肿。需静脉注射头孢曲松钠联合甲硝唑抗感染,严重者行腹腔镜脓肿清除术。
大肠杆菌等肠道菌群侵入阑尾壁引发化脓性炎症。表现为右下腹包块伴发热,推荐使用哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素控制感染。
阑尾腔内粪石嵌顿阻塞管腔,导致压力增高和血运障碍。初期可尝试禁食胃肠减压,若出现腹膜刺激征需急诊手术。
糖尿病或长期免疫抑制剂使用者更易进展为脓肿。除抗感染治疗外,需同步调控基础疾病,必要时行超声引导下穿刺引流。
发病后应禁食并卧床休息,恢复期选择低渣饮食,术后三个月内避免剧烈运动以防复发。