胸腔积液穿刺可能造成气胸,但概率较低。气胸的发生与操作技术、患者肺组织状态、穿刺部位选择、术后护理等因素有关。
1、操作技术:
穿刺过程中针头误伤脏层胸膜可能导致气体进入胸腔,规范操作可降低风险。
2、肺组织状态:
肺气肿、肺大疱等病变使肺组织脆弱,穿刺时更易破裂,术前影像评估有助于规避风险。
3、穿刺部位:
靠近肺尖或粘连严重区域穿刺风险较高,超声引导能精确定位安全穿刺点。
4、术后护理:
剧烈咳嗽或过早活动可能诱发迟发性气胸,术后需保持穿刺侧卧位并密切观察呼吸状况。
术后24小时内避免剧烈运动,若出现突发胸痛、呼吸困难需立即就医复查胸片。