肺动脉高压如何治疗

Question

我患有三个月的高血压了，只有服用完药物之后，血压才会下降，肺动脉高压如何治疗？

Answer 1

肺动脉高压可通过生活方式调整、靶向药物治疗、介入治疗、外科手术等方式治疗。肺动脉高压通常由肺血管阻力增加、左心疾病、肺部疾病、慢性血栓栓塞等因素引起。

1、生活方式调整

避免剧烈运动和高原环境，减轻心脏负荷。低盐饮食有助于控制液体潴留，建议每日钠摄入量控制在2000毫克以内。氧疗可改善低氧血症患者的症状。

2、靶向药物治疗

内皮素受体拮抗剂如波生坦可改善血管收缩，5型磷酸二酯酶抑制剂如西地那非可降低肺动脉压力，前列环素类药物如伊洛前列素有助于血管扩张。这些药物需在医生指导下使用。

3、介入治疗

球囊房间隔造口术适用于严重右心衰竭患者，可减轻右心负荷。肺动脉球囊扩张术对慢性血栓栓塞性肺动脉高压有效，可改善肺血流。

4、外科手术

肺移植适用于终末期患者，可显著改善预后。肺动脉血栓内膜剥脱术对慢性血栓栓塞性肺动脉高压有确切疗效，可去除血管内机化血栓。

肺动脉高压患者应定期监测心功能，避免感染和妊娠，保持适度活动。出现气促加重或下肢水肿应及时就医调整治疗方案。