肺不张咳血吗

Question

我患有肺不张，最近咳嗽的时候老是咳出血，肺不张咳血吗？

Answer 1

肺不张可能伴随咳血，常见于支气管扩张、肺结核、肺部肿瘤等疾病。咳血程度从痰中带血到大量咯血不等，需结合具体病因判断。

1、支气管扩张

支气管壁结构破坏导致血管破裂，表现为反复咳嗽伴脓血痰。治疗需控制感染，药物可选头孢克肟、左氧氟沙星、氨溴索。

2、肺结核

结核杆菌侵蚀肺组织引发血管损伤，典型症状为午后低热伴血丝痰。需规范抗结核治疗，药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。

3、肺部肿瘤

肿瘤侵犯血管可能导致间断性咯血，常伴随消瘦。根据分期选择手术或放化疗，药物有培美曲塞、卡铂、吉非替尼。

4、肺栓塞

肺动脉血栓引发肺梗死时可能出现咯血，多伴胸痛。需抗凝治疗，药物如低分子肝素、华法林、利伐沙班。

出现咳血应立即就医排查病因，避免剧烈运动，保持呼吸道通畅，记录咯血量与频次供医生参考。