活动性肝硬化怎么治

Question

一直都有精神疲劳症状，刚开始以为自己是累了，可症状越来越严重，皮肤又发黄，就去医院做体检，发现得了活动性肝硬化。活动性肝硬化怎么治？

Answer 1

活动性肝硬化可通过抗病毒治疗、保肝药物、门静脉高压治疗、肝移植等方式治疗。活动性肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病等原因引起。

1、抗病毒治疗

病毒性肝炎导致的肝硬化需长期服用恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦等抗病毒药物，抑制病毒复制可延缓肝纤维化进展。

2、保肝药物

水飞蓟宾、双环醇、甘草酸二铵等药物有助于减轻肝细胞损伤，改善肝功能指标，需定期监测转氨酶和胆红素水平。

3、门静脉高压治疗

普萘洛尔、卡维地洛等β受体阻滞剂可降低门静脉压力，预防食管胃底静脉曲张破裂出血，严重时需进行内镜下套扎或TIPS手术。

4、肝移植

终末期肝硬化合并肝功能衰竭时需评估肝移植指征，术后需长期服用他克莫司、吗替麦考酚酯等免疫抑制剂预防排斥反应。

患者应严格戒酒，限制高脂饮食，适量补充优质蛋白，定期复查腹部超声和肝功能，出现腹水或肝性脑病症状需立即就医。