围生期心肌病是一种妊娠晚期至产后数月内发生的心肌病变,主要表现为心力衰竭症状,可能与妊娠期血流动力学改变、病毒感染、营养不良、自身免疫反应等因素有关。
妊娠期血容量增加和心脏负荷加重可能导致心肌损伤。建议控制体重增长,定期监测心功能,必要时使用利尿剂减轻心脏负荷。
柯萨奇病毒等感染可能诱发心肌炎性反应。出现发热、乏力等症状时应及时就医,可考虑使用抗病毒药物和免疫调节治疗。
妊娠期蛋白质、维生素缺乏可能影响心肌代谢。需保证优质蛋白和维生素B族摄入,严重者可静脉补充营养支持。
妊娠相关免疫调节异常可能导致心肌损害。可检测自身抗体,必要时采用糖皮质激素或免疫抑制剂治疗。
患者应严格限制钠盐摄入,避免剧烈运动,遵医嘱使用地高辛、呋塞米等药物控制心衰症状,产后需长期随访心功能恢复情况。