老人肝硬化能治好吗

Question

母亲说自己的身体乏力，而且食欲大幅度下降，去医院做了全身检查，最后确诊是肝硬化。老人肝硬化能治好吗？

Answer 1

肝硬化能否治愈与疾病分期有关，早期通过病因控制可能逆转，晚期以延缓进展为主，治疗方式包括戒酒护肝、抗病毒治疗、并发症管理和肝移植。

1、病因控制

酒精性肝硬化需严格戒酒，病毒性肝炎需长期抗病毒治疗如恩替卡韦、替诺福韦，可减缓纤维化进展。

2、药物干预

使用熊去氧胆酸改善胆汁淤积，普萘洛尔降低门静脉压力，必要时补充白蛋白纠正低蛋白血症。

3、并发症管理

腹水患者需限钠利尿，食管静脉曲张出血需内镜下止血或TIPS手术，肝性脑病需乳果糖通便降氨。

4、终末期治疗

Child-Pugh C级患者评估肝移植指征，术后需终身服用他克莫司等免疫抑制剂防止排斥反应。

建议低盐优质蛋白饮食，定期监测肝功能与腹部超声，避免使用肝毒性药物，出现意识改变或呕血立即就医。