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老年人肝硬化晚期症状
病情描述:
爷爷得肝硬化已经有三年了,最近总感觉精神萎靡,也不愿意吃东西,我们但心病情加重,老年人肝硬化晚期症状有哪些?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 王雪梅 主任医师 北京大学人民医院

    老年人肝硬化晚期症状主要有腹水、肝性脑病、消化道出血、肝肾综合征等。

    1、腹水:

    肝硬化晚期门静脉高压导致腹腔积液,表现为腹部膨隆、移动性浊音阳性,可通过限盐、利尿剂如呋塞米、螺内酯缓解,严重时需腹腔穿刺引流。

    2、肝性脑病:

    血氨升高引发神经精神症状,从嗜睡进展至昏迷,需限制蛋白摄入,使用乳果糖、门冬氨酸鸟氨酸等降氨药物,必要时进行人工肝支持。

    3、消化道出血:

    食管胃底静脉曲张破裂导致呕血或黑便,紧急处理包括生长抑素、奥曲肽止血,内镜下套扎或组织胶注射,严重者需经颈静脉肝内门体分流术。

    4、肝肾综合征:

    肾功能进行性恶化伴少尿,与内脏血管扩张有关,需输注白蛋白联合特利加压素改善循环,必要时行血液净化或肝移植评估。

    晚期患者应每日监测体重变化,保持皮肤清洁预防感染,饮食选择低脂易消化食物,所有治疗需在专科医生指导下进行。

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