胸腔积液可能引起发烧,通常由感染性胸膜炎、结核性胸膜炎、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等原因引起。
细菌或病毒感染胸膜可能导致胸腔积液伴发烧,患者可能出现胸痛、咳嗽等症状。治疗需使用抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星或抗病毒药物如奥司他韦,同时可配合胸腔穿刺引流。
结核分枝杆菌感染胸膜常导致低热、盗汗及胸腔积液,需规范抗结核治疗。常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺,疗程通常较长,需定期复查胸水情况。
肺癌或转移癌侵犯胸膜可引起血性胸腔积液和发热,多伴有消瘦、乏力。治疗需针对原发肿瘤,可能采用化疗药物如顺铂、培美曲塞或靶向治疗,必要时行胸膜固定术。
类风湿关节炎或系统性红斑狼疮等疾病可能引发胸腔积液伴低热,需使用糖皮质激素如泼尼松或免疫抑制剂如甲氨蝶呤控制原发病。
出现胸腔积液应及时就医明确病因,治疗期间注意休息,保证营养摄入,避免剧烈运动加重胸痛症状。