肺切除后胸腔积液原因

Question

前段时间我的父亲肺切除之后出现了胸腔积液，肺切除后胸腔积液原因？

Answer 1

肺切除后胸腔积液可能由手术创伤、淋巴引流障碍、感染、低蛋白血症等原因引起，积液量少时可自行吸收，量多需穿刺引流或药物干预。

1、手术创伤：

术中组织损伤导致炎性渗出，表现为术后早期淡黄色清亮积液。可通过胸腔闭式引流排出，必要时使用头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素预防感染。

2、淋巴引流障碍：

肺门淋巴结清扫影响淋巴回流，导致乳糜液积聚。限制脂肪摄入并补充中链甘油三酯，严重时需注射奥曲肽或行胸导管结扎术。

3、感染因素：

细菌侵入引发脓胸，积液呈浑浊脓性伴发热。需细菌培养后选用敏感抗生素如哌拉西林他唑巴坦、万古霉素，并行胸腔灌洗治疗。

4、低蛋白血症：

术后营养摄入不足导致血浆胶体渗透压降低。需补充人血白蛋白或口服乳清蛋白粉，同时增加鱼肉、鸡蛋等优质蛋白摄入。

术后定期复查胸部影像，保持伤口清洁干燥，循序渐进进行呼吸功能锻炼，出现气促或发热需及时返院处理。