血尿可表现为淡粉色、洗肉水样、鲜红色或暗红色,颜色差异主要与出血量、出血部位及尿液酸碱度有关。
尿液轻微带血时呈淡粉色,常见于泌尿系统轻微损伤或结石摩擦,通常出血量少于1毫升每升尿液。
中等量出血使尿液呈现洗肉水样浑浊外观,多见于急性膀胱炎或肾小球肾炎,可能伴有尿频尿急症状。
鲜红色血尿提示下尿路急性出血,常见于膀胱肿瘤、尿道损伤或女性经期污染,血液未经过长时间氧化。
暗红色或可乐色尿液提示上尿路出血或陈旧性出血,血红蛋白在酸性尿液中转化为酸性血红素所致,需警惕肾结核或肿瘤。
发现异常尿色应及时留取晨尿标本送检,避免剧烈运动后或月经期检查,泌尿系统超声和尿红细胞形态学检查可帮助定位出血来源。