氮质血症的诊断标准主要包括血尿素氮水平超过7.1mmol/L、血肌酐值超过正常范围、肾小球滤过率下降以及伴随尿量减少或水肿等临床表现。
血尿素氮超过7.1mmol/L是诊断氮质血症的主要指标之一,反映肾脏排泄功能受损,常见于高蛋白饮食、脱水或肾功能不全等情况。
血肌酐值超过当地实验室设定的正常上限提示肾功能损害,男性通常高于133μmol/L,女性高于106μmol/L需警惕氮质血症。
估算肾小球滤过率低于60ml/min/1.73m²持续3个月以上,表明肾功能明显减退,是诊断氮质血症的重要依据。
患者可能出现尿量减少、水肿、乏力等症状,严重时可出现恶心呕吐、意识障碍等尿毒症表现,需结合实验室检查综合判断。
确诊氮质血症后应限制蛋白质摄入,控制血压血糖,避免使用肾毒性药物,定期监测肾功能指标变化。