硝酸甘油中毒剂量通常超过常规治疗量的10倍以上,具体阈值受个体差异、给药途径、合并用药等因素影响。
肝功能异常者代谢能力下降,中毒风险增加;老年人对药物敏感性更高,较低剂量可能出现中毒反应。
舌下含服中毒剂量约为15-20mg,静脉给药中毒阈值显著降低,皮肤贴片持续吸收可能引发蓄积中毒。
与磷酸二酯酶抑制剂联用会协同降压,与降压药合用可能加重低血压,酒精摄入会增强血管扩张效应。
低血容量患者易发生休克,肥厚型心肌病患者可能加重流出道梗阻,颅内压增高者存在脑疝风险。
出现面色苍白、搏动性头痛或晕厥等中毒症状时,应立即停药并保持平卧位,监测血压心率变化,所有硝酸甘油使用均需严格遵医嘱控制剂量。