肺结核手术后可能继发肺炎,主要与术后免疫力下降、麻醉影响呼吸功能、院内感染、原有肺部基础疾病等因素有关。
结核病本身及手术创伤会导致免疫功能降低,增加细菌或病毒感染风险。需加强营养支持,必要时遵医嘱使用胸腺肽等免疫调节剂。
全身麻醉可能抑制咳嗽反射和肺通气,导致分泌物滞留。术后应尽早进行呼吸训练,必要时使用氨溴索等祛痰药物。
住院期间可能接触耐药菌,引发医院获得性肺炎。需严格无菌操作,根据药敏结果选用哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素。
合并慢阻肺等疾病者更易发生肺炎。需控制原发病,出现发热咳脓痰等症状时及时进行胸部CT检查。
术后应保持病房通风,进行深呼吸锻炼,监测体温和血氧指标,发现异常及时告知医护人员处理。