大三阳急性肝炎严重吗

Question

身体不舒服，做检查被诊断大三阳，而且是急性的肝炎，大三阳急性肝炎严重吗？

Answer 1

大三阳急性肝炎多数情况下属于较严重的肝脏疾病，病情轻重与病毒复制水平、肝功能损害程度、是否及时治疗等因素相关，需立即就医评估。

1、病毒活跃度

乙肝病毒DNA载量高提示病毒复制活跃，可能伴随明显肝区疼痛、黄疸，需抗病毒治疗如恩替卡韦、替诺福韦、干扰素。

2、肝功能指标

转氨酶超过正常值10倍或胆红素显著升高时，可能出现凝血功能障碍，需保肝治疗如甘草酸制剂、谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱。

3、并发症风险

未及时干预可能发展为肝衰竭，出现腹水、肝性脑病等症状，需人工肝支持或肝移植评估。

4、慢性化倾向

约5%患者会转为慢性肝炎，表现为持续肝功能异常，需长期抗病毒和定期肝纤维化监测。

确诊后应严格戒酒，避免高脂饮食，每3-6个月复查乙肝两对半、HBV-DNA及肝脏超声。