长期饥饿可能增加糖尿病风险,主要与胰岛素抵抗、胰腺功能受损、代谢紊乱、遗传因素有关。
长期饥饿导致机体分解脂肪供能,游离脂肪酸升高会干扰胰岛素信号传导,引发胰岛素抵抗。建议通过规律进食和低升糖指数饮食改善。
饥饿状态下胰高血糖素持续分泌,可能造成胰岛β细胞代偿性衰竭。需进行口服葡萄糖耐量试验评估功能,必要时使用二甲双胍等药物干预。
饥饿-过食循环易引发体重波动,导致瘦素抵抗和内脏脂肪堆积。表现为腰围增粗、黑棘皮症等症状,可考虑使用GLP-1受体激动剂类药物。
携带TCF7L2等糖尿病易感基因者,饥饿应激更易诱发糖代谢异常。建议高风险人群定期监测血糖,必要时使用西格列汀等DPP-4抑制剂。
保持定时定量饮食,避免极端节食,肥胖者可选择地中海饮食模式,定期进行中等强度有氧运动有助于维持血糖稳定。