糖尿病酮症呕吐治疗

Question

我一直患有糖尿病的情况，现在出现了呕吐的情况发生，糖尿病酮症呕吐治疗方法是什么？

Answer 1

糖尿病酮症呕吐可通过补液治疗、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱、病因治疗等方式缓解。该症状通常由胰岛素缺乏、感染、饮食不当、药物中断等原因引起。

1、补液治疗

快速补充生理盐水或葡萄糖溶液改善脱水状态，同时监测血糖和血酮水平。静脉补液需在医生指导下调整速度，避免诱发脑水肿。

2、胰岛素治疗

采用小剂量胰岛素静脉滴注控制高血糖，常用药物包括重组人胰岛素、门冬胰岛素、甘精胰岛素。治疗期间每小时监测血糖变化。

3、纠正电解质紊乱

根据化验结果补充氯化钾、磷酸钾等电解质，尤其注意血钾水平。严重酸中毒者可考虑碳酸氢钠静脉滴注。

4、病因治疗

合并感染者需使用抗生素，常用头孢曲松、莫西沙星等。需排查其他诱发因素如心肌梗死、胰腺炎等原发疾病。

患者应严格遵循糖尿病饮食管理，呕吐缓解后逐步恢复进食，定期监测血糖和尿酮体指标，出现意识改变需立即急诊处理。