新生儿可能发生糖尿病,主要包括暂时性新生儿糖尿病和永久性新生儿糖尿病两种类型。
暂时性新生儿糖尿病通常在出生后数周内发病,多数患儿在数月后可自行缓解。可能与胎儿期胰岛β细胞发育异常有关,临床表现为多尿、脱水、体重不增等症状。
永久性新生儿糖尿病需要终身治疗,多由基因突变导致。常见致病基因包括KCNJ11、ABCC8等,患儿可能出现严重高血糖、酮症酸中毒等表现。
约半数永久性新生儿糖尿病患儿有糖尿病家族史。建议有家族史的孕妇进行产前基因检测,新生儿出生后密切监测血糖。
新生儿糖尿病诊断主要依据血糖检测和基因检测。空腹血糖超过7mmol/L或随机血糖超过11.1mmol/L需警惕,确诊需结合临床表现和实验室检查。
家长发现新生儿有喂养困难、多尿等症状时应及时就医,医生会根据具体情况制定个体化治疗方案,包括胰岛素治疗和营养支持。