为什么糖尿病酮体高

Question

今天我到医院进行了复检，出现了糖尿病酮体高的情况，为什么糖尿病酮体高？

Answer 1

糖尿病酮体高可能由胰岛素不足、感染、饮食不当、应激反应等原因引起，需通过补液、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱、控制诱因等方式干预。

1、胰岛素不足

1型糖尿病或胰岛素治疗中断导致脂肪分解加速，产生大量酮体。需立即补充胰岛素，可选用门冬胰岛素、赖脯胰岛素、甘精胰岛素等速效或基础胰岛素类似物。

2、急性感染

肺炎、尿路感染等疾病会加重胰岛素抵抗，可能与炎症因子释放、脱水等因素有关，常伴发热、乏力症状。需抗感染治疗并调整降糖方案。

3、碳水化合物缺乏

过度节食或生酮饮食使机体缺乏葡萄糖供能，转而分解脂肪产酮。需逐步恢复均衡饮食，保证每日至少130克碳水化合物摄入。

4、应激反应

外伤、手术等应激状态促使升糖激素分泌，可能与肾上腺素、皮质醇水平升高有关，易出现恶心、腹痛。需静脉补液并监测血糖酮体变化。

糖尿病患者出现酮体升高时应立即就医，日常需规律监测血糖，避免空腹运动并随身携带速效糖源。