初期继发性肺结核会传染吗

Question

前不久诊断出有初期继发性肺结核，这个会有传染性吗？

Answer 1

初期继发性肺结核具有传染性，主要通过飞沫传播，传染性强弱与痰菌检测结果、病灶活动性、患者防护措施及接触密切程度等因素相关。

1、传染源

活动性肺结核患者痰液中含结核分枝杆菌，咳嗽或打喷嚏时可产生含菌飞沫核，成为主要传染源。痰涂片阳性者传染性显著高于阴性者。

2、传播途径

经呼吸道吸入含菌飞沫是主要传播方式，密切接触者如家庭成员感染风险较高。飞沫在密闭环境中可悬浮数小时。

3、易感人群

免疫力低下者、糖尿病患者、矽肺患者及未接种卡介苗的儿童更易被感染。HIV感染者感染风险较常人高数十倍。

4、防控措施

患者应佩戴口罩并单独居住，接触者需进行结核菌素试验筛查。保持室内通风可降低90%以上的飞沫浓度。

确诊患者应规范完成6-8个月抗结核治疗，接触者出现持续咳嗽两周以上需及时就诊排查。日常注意营养均衡与适度运动有助于增强免疫力。