糖尿病影响肾功能吗

Question

我有糖尿病，去检查的时候，医生让我查肾功能。糖尿病影响肾功能吗？

Answer 1

糖尿病可能影响肾功能，长期血糖控制不佳可导致糖尿病肾病等并发症，主要损害包括肾小球滤过率下降、蛋白尿、肾功能衰竭等。

1、早期表现：微量白蛋白尿

糖尿病肾病早期表现为尿液中微量白蛋白增加，此时肾小球滤过率可能正常或轻度升高，患者通常无明显症状，需通过尿微量白蛋白检测发现。

2、进展期：显性蛋白尿

随着病情进展，尿蛋白排泄量明显增加，可能出现泡沫尿、下肢水肿等症状，肾小球滤过率开始下降，血压常伴随升高。

3、终末期：肾功能衰竭

晚期可出现大量蛋白尿、严重水肿、贫血等症状，肾小球滤过率显著降低，最终可能发展为终末期肾病，需要透析或肾移植治疗。

4、其他肾脏损害

糖尿病还可能引起肾动脉硬化、肾乳头坏死等病变，这些病变会进一步加重肾功能损害，增加心血管疾病风险。

糖尿病患者应定期监测肾功能指标，严格控制血糖血压，限制蛋白质摄入，避免使用肾毒性药物，以延缓糖尿病肾病的发生发展。