淤胆型肝炎需检查肝功能、影像学检查、病毒学检测、自身抗体检测等项目,具体检查方案需结合临床表现制定。
血清总胆红素、直接胆红素显著升高是特征性表现,碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶水平通常超过正常值3倍以上。
腹部超声可排除胆道梗阻,必要时需进行磁共振胰胆管造影或内镜逆行胰胆管造影明确胆管病变情况。
需筛查甲型、乙型、丙型、戊型肝炎病毒标志物,EB病毒和巨细胞病毒抗体检测有助于鉴别诊断。
抗线粒体抗体、抗核抗体等自身免疫性肝病相关抗体检测可帮助鉴别原发性胆汁性胆管炎等疾病。
确诊后应限制脂肪摄入,补充脂溶性维生素,避免使用肝毒性药物,定期监测肝功能变化。