慢性活动性肝炎属于需要长期管理的肝脏疾病,其严重程度与肝纤维化进展、肝功能损害程度及并发症风险相关。
肝脏持续炎症可能导致转氨酶反复升高,需通过抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦或干扰素控制病毒复制,定期监测肝酶指标。
肝组织纤维化分期决定预后,中晚期可能需联合甘草酸制剂或熊去氧胆酸延缓进展,超声弹性成像可评估纤维化。
未控制者可能发展为肝硬化,出现腹水时需利尿剂螺内酯联合呋塞米,食管静脉曲张出血需内镜下套扎治疗。
长期炎症增加肝癌风险,每6个月需进行甲胎蛋白和肝脏超声筛查,必要时行增强CT或MRI确认。
患者应严格戒酒并控制体重,优质蛋白饮食有助于肝细胞修复,避免使用肝毒性药物,按医嘱完成抗病毒疗程。