呼吸衰竭患者的肺通气功能通常不正常。呼吸衰竭分为I型与II型,I型以低氧血症为主,II型伴随高碳酸血症,两者均存在通气或换气功能障碍。
肺泡通气量可能接近正常,但弥散功能障碍导致氧合不足,常见于肺炎、肺水肿等疾病,需通过氧疗改善低氧。
肺泡通气量明显下降,二氧化碳潴留是核心特征,多见于慢阻肺急性加重,需无创通气或机械通气支持。
慢性呼吸衰竭早期可能出现代偿性通气增强,但随病情进展最终失代偿,血气分析显示PaO2降低或PaCO2升高。
肺功能测试可发现限制性或阻塞性通气障碍,血气分析是诊断金标准,需结合胸部影像学明确病因。
呼吸衰竭患者应避免吸烟及空气污染,遵医嘱进行呼吸康复训练,定期监测肺功能与血气指标。