败血症型鼠疫的流行原因主要有鼠蚤叮咬传播、接触感染动物、呼吸道飞沫传播、实验室操作不当等。该病属于烈性传染病,需立即隔离治疗。
鼠蚤叮咬是主要传播途径,染疫跳蚤通过叮咬将鼠疫耶尔森菌注入人体血液,引发败血症。患者需在传染病医院接受链霉素、多西环素等抗生素静脉治疗。
直接接触染疫啮齿类动物的血液或组织可导致感染,常见于屠宰或剥皮过程中。接触后需用环丙沙星进行预防性治疗,出现高热症状时需联合使用庆大霉素。
肺鼠疫患者咳嗽产生的飞沫可造成人际传播,发展为败血症型鼠疫。需严格实施负压隔离,早期使用左氧氟沙星联合头孢曲松进行抗感染治疗。
实验室人员在处理培养物时若未遵守生物安全规范可能感染。暴露后应立即服用多西环素预防,出现瘀斑等败血症体征时需静脉滴注美罗培南。
预防败血症型鼠疫需灭蚤灭鼠,避免接触野生动物,医护人员应做好三级防护,疫区居民可预防性服用磺胺类药物。