大量饮酒后呕血建议采取左侧卧位,可减少误吸风险并保护气道。紧急处理包括停止饮酒、保持侧卧、禁食禁水,同时需警惕急性胃黏膜病变或食管静脉曲张破裂等急症。
身体向左倾斜30-45度,头部稍抬高,该体位能防止呕吐物反流至气管,降低误吸性肺炎风险。若意识模糊需由他人协助固定体位。
立即停止摄入任何食物或液体,避免刺激受损的消化道黏膜。呕血期间胃肠处于应激状态,进食可能加重出血。
监测血压、脉搏及呕血量,记录呕吐物颜色。鲜红色提示活动性出血,咖啡渣样多为陈旧性出血,均需紧急就医。
酒精相关呕血常见于急性胃黏膜损伤或门脉高压症,需急诊胃镜检查明确出血点,必要时行内镜下止血或血管介入治疗。
呕血停止后仍须戒酒,恢复期选择流质饮食,避免辛辣刺激食物。长期饮酒者建议完善肝功能及胃镜检查评估器官损伤。