临床甲减会导致萎缩性胃炎吗

Question

最近这些日子我经常出现性欲减退和腹部胀痛的情况，去医院检查时发现出现了甲减，临床甲减会导致萎缩性胃炎吗？

Answer 1

临床甲状腺功能减退症可能增加萎缩性胃炎风险，两者关联主要与免疫异常、胃酸分泌减少、黏膜修复障碍及幽门螺杆菌易感性有关。

1、免疫异常

甲状腺功能减退可能引发自身免疫反应，攻击胃黏膜细胞，导致胃黏膜萎缩。可遵医嘱使用左甲状腺素钠调节甲状腺功能，配合硫糖铝保护胃黏膜。

2、胃酸不足

甲状腺激素缺乏会抑制胃壁细胞功能，低胃酸环境易诱发幽门螺杆菌感染。需监测胃蛋白酶原水平，必要时采用四联疗法根除幽门螺杆菌。

3、黏膜修复受损

代谢减缓影响胃黏膜细胞更新，可表现为上腹饱胀、食欲减退。建议联合使用替普瑞酮和维生素B12促进黏膜修复。

4、微循环障碍

甲状腺功能减退导致胃肠血流减少，加重黏膜萎缩。需控制促甲状腺激素水平，辅以叶酸和铝碳酸镁改善症状。

甲状腺功能减退患者应定期进行胃功能筛查，避免辛辣刺激饮食，同时保证优质蛋白和铁元素摄入以支持黏膜修复。