停经82天有胎芽没胎心今天有点黄黄的分泌物是不是马上要流血了

Question

我现在停经82天，有胎芽没胎心，今天有点黄黄的分泌物是不是马上要流血了？

Answer 1

停经82天有胎芽无胎心伴黄色分泌物，可能提示胚胎停育或先兆流产，需警惕阴道流血风险，主要与胚胎发育异常、黄体功能不足、感染因素、宫颈病变等原因有关。

1、胚胎发育异常

染色体异常或胚胎质量差可能导致胎心消失，表现为妊娠囊持续存在但无胎心搏动。需通过超声复查确认，确诊后需行清宫术终止妊娠，可选用米非司酮、米索前列醇等药物辅助。

2、黄体功能不足

孕激素分泌不足可能影响胚胎着床稳定性，伴随阴道点滴出血或褐色分泌物。建议补充黄体酮制剂如地屈孕酮、黄体酮胶囊，同时监测血HCG及孕酮水平。

3、感染因素

生殖道感染可能引发炎性分泌物并刺激子宫收缩，常见病原体包括支原体、衣原体。需进行白带常规检查，确诊后可选用阿奇霉素、多西环素等抗生素治疗。

4、宫颈病变

宫颈息肉或宫颈机能不全可能导致异常分泌物，需通过妇科检查排除。若存在宫颈机能不全需行宫颈环扎术，合并感染时可用克林霉素阴道栓局部治疗。

出现黄色分泌物需立即卧床休息，避免剧烈活动，保持会阴清洁，48小时内复查超声及血HCG，若确诊胚胎停育应尽快处理以防感染性并发症。