胰腺炎使用硫酸镁主要用于缓解胆道痉挛、抑制胰酶分泌、减轻炎症反应及辅助导泻。硫酸镁的作用机制包括松弛Oddi括约肌、降低胰管压力、促进胆汁排泄等。
硫酸镁通过拮抗钙离子松弛Oddi括约肌,改善胆汁淤积,可能伴随胆源性胰腺炎的胆绞痛。需静脉注射给药,临床常与生长抑素联用。
镁离子可抑制胰蛋白酶原激活,减少胰酶对胰腺组织的自体消化。适用于急性水肿型胰腺炎早期,需监测血镁浓度避免高镁血症。
硫酸镁通过调节炎症因子释放减轻胰腺水肿,对重症胰腺炎可联合乌司他丁等蛋白酶抑制剂增强效果。可能出现面部潮红等不良反应。
口服硫酸镁用于胰腺炎恢复期肠道功能重建,通过渗透性导泻减少毒素吸收。禁用于肠梗阻患者,需与胃肠减压配合使用。
胰腺炎患者使用硫酸镁需严格遵医嘱,急性期以静脉给药为主,恢复期可过渡至口服。治疗期间监测电解质及肾功能,避免与钙剂同时使用。