矽肺三期通常需要长期氧疗。氧疗必要性主要与呼吸困难程度、血氧饱和度、活动耐力、并发症风险等因素有关。
静息状态下出现明显呼吸困难或平静血氧饱和度低于90%时需持续吸氧,可改善通气功能并减轻肺血管收缩。
动脉血氧分压持续低于55mmHg或血氧饱和度低于88%时需氧疗,夜间睡眠期间出现低氧血症者也应使用。
日常活动后血氧快速下降或6分钟步行试验中血氧降低超过4%的患者,建议活动时携带便携式氧气装置。
合并肺动脉高压、肺心病或右心功能不全时,氧疗能延缓病情进展,每日吸氧时间建议超过15小时。
患者应定期复查肺功能与血气分析,遵医嘱调整氧流量,同时避免吸烟及接触粉尘,保持室内空气流通。