胎盘纤维化可能由妊娠期高血压、胎盘缺血缺氧、感染因素、遗传易感性等原因引起,可通过降压治疗、改善胎盘循环、抗感染、定期产检等方式干预。
妊娠期高血压导致胎盘血管痉挛和内皮损伤,可能引发胎盘纤维化,表现为血压升高、蛋白尿。治疗需在医生指导下使用拉贝洛尔、硝苯地平、甲基多巴等降压药物。
胎盘灌注不足会导致绒毛间隙纤维蛋白沉积,常见于子宫动脉血流异常或贫血孕妇,可能伴随胎儿生长受限。建议通过吸氧、卧床休息改善,严重时需静脉输注低分子肝素。
巨细胞病毒、弓形虫等宫内感染可诱发绒毛炎性反应,最终导致纤维化,可能伴有发热或CRP升高。确诊后需使用阿奇霉素、青霉素、更昔洛韦等抗感染治疗。
凝血因子V突变、抗磷脂抗体综合征等遗传性血栓倾向会增加纤维化风险,可能合并反复流产史。需进行血栓筛查,必要时使用阿司匹林或肝素预防性抗凝。
孕妇应保持均衡饮食,每日监测胎动,出现腹痛或胎动减少时立即就医,妊娠28周后建议每两周进行超声监测胎盘成熟度。