严重干眼症的症状主要包括眼部干涩、异物感、视力波动和畏光流泪,发展过程从早期不适到终末期角膜损伤。
早期表现为持续性眼表干燥,可能因泪液分泌减少或蒸发过强导致,建议使用人工泪液如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液缓解。
进展期出现沙粒摩擦感,常伴随睑板腺功能障碍,需进行热敷理疗或使用环孢素滴眼液改善脂质层异常。
泪膜不稳定导致视物模糊,与角膜上皮损伤相关,可短期使用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶促进修复。
终末期因角膜神经暴露引发反射性泪溢,需紧急处理防止角膜溃疡,严重时需行泪小点栓塞术。
避免长时间用眼,增加富含维生素A的深色蔬菜摄入,空调环境下使用加湿器维持环境湿度。