完全性肺静脉异位回流是一种先天性心脏病,属于罕见病范畴,通常表现为肺静脉未正常连接左心房,而是异常连接至体静脉系统或右心房。
胚胎期肺静脉发育异常导致肺静脉与左心房连接失败,全部肺静脉血液通过异常通道回流至右心系统,形成左向右分流。
新生儿期即可出现发绀、呼吸困难、喂养困难等缺氧症状,听诊可闻及心脏杂音,严重者可出现心力衰竭表现。
超声心动图是首选检查手段,心导管检查可明确解剖变异,胸部X线可见特征性雪人征或肺血增多表现。
需限期手术治疗重建肺静脉与左心房连接,常见术式包括心上型矫治术、心内型矫治术等,术后需长期随访心功能。
确诊后应限制患儿活动量,维持适宜环境温度,喂养时采取少量多次方式,术后遵医嘱定期复查心脏超声评估预后。