爪形手发生机理

Question

我的手不知道为什么伸不直，去检查说我是爪形手，爪形手发生机理?

Answer 1

爪形手主要由尺神经损伤、臂丛神经损伤、脊髓空洞症、肌萎缩侧索硬化症等疾病引起，表现为手指屈曲挛缩呈爪状，伴肌力下降与感觉异常。

1、尺神经损伤

尺神经在肘部或腕部受压或撕裂导致，表现为环指和小指爪形畸形，可伴手部尺侧麻木。治疗需手术松解或修复神经，药物可选甲钴胺、维生素B1、神经生长因子。

2、臂丛神经损伤

产伤或外伤导致臂丛神经根受损，引起全手爪形改变伴肌肉萎缩。需神经移植手术，配合电刺激治疗，药物使用鼠神经生长因子、腺苷钴胺、地巴唑。

3、脊髓空洞症

脊髓中央管扩张压迫前角细胞，导致双手对称性爪形手伴痛温觉分离。需行空洞分流术，药物选用巴氯芬、加巴喷丁、普瑞巴林缓解症状。

4、肌萎缩侧索硬化

运动神经元变性导致进行性爪形手畸形，伴肌束震颤。目前以利鲁唑延缓进展，辅以支具矫正，可联合依达拉奉、甲钴胺营养神经。

出现爪形手应尽早就医明确病因，日常避免患肢受压，进行被动关节活动度训练，补充维生素B族营养神经。