过敏性紫癜尿潜血可通过中医辨证施治,常用方法包括清热凉血、活血化瘀、健脾益气、滋阴补肾等,对应方剂有犀角地黄汤、桃红四物汤、归脾汤、六味地黄丸等。
风热伤络型表现为皮肤紫癜鲜红伴尿血,选用犀角地黄汤加减,含犀角、生地、赤芍等成分,可配合小蓟饮子止血。急性期需卧床休息,避免辛辣刺激。
瘀血阻络型见紫癜暗紫、尿潜血持续,方选桃红四物汤加丹参、三七粉。可能伴随关节肿痛,与微血管炎症相关,需监测肾功能变化。
脾不统血型常见反复紫癜、神疲乏力,采用归脾汤加减,含黄芪、党参等。此型与免疫调节异常有关,需避免剧烈运动加重毛细血管出血。
肾阴亏虚型见腰酸耳鸣、长期尿潜血,方用六味地黄丸合二至丸。与免疫复合物沉积相关,需限制高蛋白饮食减轻肾脏负担。
治疗期间需定期复查尿常规与肾功能,避免食用海鲜等易致敏食物,发作期建议限制活动量,中药需由医师根据证型调整配伍。